蜱屬于寄螨目、蜱總科。成蟲在軀體背面有殼質(zhì)化較強(qiáng)的盾板，通稱為硬蜱，屬硬蜱科；無盾板者，通稱為軟蜱，屬軟蜱科。全世界已發(fā)現(xiàn)的約800余種，計(jì)硬蜱科約700多種，軟蜱科約150種，納蜱科1種。我國已記錄的硬蜱科約100種，軟蜱科10種。蜱是許多種脊椎動(dòng)物體表的暫時(shí)性寄生蟲，是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。近期蜱蟲咬人事態(tài)擴(kuò)大，據(jù)河南省衛(wèi)生廳發(fā)布消息，從2007年5月發(fā)現(xiàn)首例疑似無形體病例以來，截至2010年9月8日，河南省共監(jiān)測發(fā)現(xiàn)此類綜合癥病例557例，死亡18例。
簡介
蜱(pí)也叫壁虱，俗稱草扒子、草別子、牛虱、草蜱蟲、牛鱉子等。蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上，或寄宿于牲畜等動(dòng)物皮毛間。不吸血時(shí)，小的才干癟綠豆般大小，也有極細(xì)如米粒的；吸飽血液后，有飽滿的黃豆大小，大的可達(dá)指甲蓋大。蜱蟲叮咬的無形體病屬于傳染病，人對此病普遍易感，與危重患者有密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務(wù)人員或其陪護(hù)者，如不注意防護(hù)，也可能感染。
蟲體橢圓形，未吸血時(shí)腹背扁平，背面稍隆起，成蟲體長2～10mm；飽血后脹大如赤豆或蓖麻子狀，大者可長達(dá)30mm。表皮革質(zhì)，背面或具殼質(zhì)化盾板。蟲體分顎體和軀體兩個(gè)部份。
硬蜱
顎體也稱假頭，位于軀體前端，從背面可見到，由顎基、螯肢、口下板及須肢組成。顎基與軀體的前端相連接，是一個(gè)界限分明的骨化區(qū)，呈六角形、矩形或方形；雌蜱的顎基背面有1對孔區(qū)，有感覺及分泌體液幫助產(chǎn)卵的功能。螯肢1對，從顎基背面中央伸出，是重要的刺割器�？谙掳�1塊，位于螯肢腹面，與螯肢合攏時(shí)形成口腔�？谙掳甯姑嬗械过X，為吸血時(shí)固定于宿主皮膚內(nèi)的附著器官。螯肢的兩側(cè)為須肢，由4節(jié)組成，第4節(jié)短小，嵌出于第3節(jié)端部腹面小凹陷內(nèi)。 軀體呈袋狀，大多褐色，兩側(cè)對稱。雄蜱背面的盾板幾乎覆蓋著整個(gè)背面雌蜱的盾板僅占體 背前部的一部分，有的蜱在盾板后緣形成不同花飾稱為緣垛（festoon）。腹面有足4對，每足6節(jié)，即基節(jié)、轉(zhuǎn)節(jié)、股節(jié)、脛節(jié)、后跗節(jié)和跗節(jié)�；�(jié)上通常有距。足Ⅰ跗節(jié)背緣近端部具哈氏器（Haller's organ）, 有嗅覺功能，末端有爪1對及墊 狀爪間突1個(gè)。生殖孔位于腹面的前半，常在第Ⅱ、Ⅲ對足基節(jié)的水平線上。肛門位于軀體的后部，常有肛溝。氣門一對，位于足Ⅳ基節(jié)的后外側(cè)，氣門板寬闊。雄蜱腹面有幾丁質(zhì)板，基數(shù)目因蜱的屬種而不同。
軟蜱
顎體在軀體腹面，從背面看不見。顎基背面無孔區(qū)。軀體背面無盾板，體表多呈顆粒狀小疣，或具皺紋、盤狀凹陷。氣門板小，位于基節(jié)Ⅳ的前上方。生殖孔位于腹面的前部，兩性特征不顯著。肛門位于體中部或稍后，有些軟蜱尚有肛前溝和肛后中溝及肛后橫溝，分別位于肛門的前后方。各基節(jié)都無距刺，跗節(jié)雖有爪，但無爪墊。成蟲及若蟲足基節(jié)Ⅰ～Ⅱ之間有基節(jié)腺的開口�；�(jié)腺液的分泌，有調(diào)節(jié)水分和電解質(zhì)及血淋巴成分的作用。在吸血時(shí)，病原體也隨基節(jié)腺液的分泌污染宿主傷口而造成感染，例如鈍緣蜱屬的一些種類。
發(fā)育過程
[1] 蜱蟲
發(fā)育過程分卵、幼蟲、若蟲和成蟲四個(gè)時(shí)期。成蟲吸血后交配落地，爬行在草根、樹根、畜舍等處，在表層縫隙中產(chǎn)卵。產(chǎn)卵后雌蜱即干死，雄蜱一生可交配數(shù)次。卵呈球形或橢圓形，大小約0.5～1mm，色淡黃至褐色，常堆集成團(tuán)。在適宜條件下卵可在2～4周內(nèi)孵出幼蟲。幼蟲形似若蟲，但體小，有足3對，幼蟲經(jīng)1～4周蛻皮為若蟲。硬蜱若蟲只一期，軟蜱若蟲經(jīng)過1～6期不等。若蟲有足4對，無生殖孔。再到宿主身上吸血，落地后再經(jīng)1～4周蛻皮而為成蟲。硬蜱完成一代生活史所需時(shí)間由2個(gè)月至3年不等；多數(shù)軟蜱需半年至兩年。硬蜱壽命自1個(gè)月到數(shù)十個(gè)月不等；軟蜱的成蟲由于多次吸血和多次產(chǎn)卵，一般可活5、6年至數(shù)十年。
更換現(xiàn)象
蜱在生活史中有更換宿主的現(xiàn)象，根據(jù)其更換宿主的次數(shù)可分為四種類型：①單宿主蜱：發(fā)育各期都在一個(gè)宿主體上，雌蟲飽血后落地產(chǎn)卵。如微小牛蜱（Boophilus microplus）。②二宿主蜱：幼蟲發(fā)育為若蟲在一個(gè)宿主體上，而成蟲在另一個(gè)宿主體上寄生。如殘緣璃眼蜱（Hyaloma detritum）。③三宿主蜱：幼蟲、若蟲、成蟲分別在3個(gè)宿主體上寄生。如全溝硬蜱、草原革蜱。90％以上的硬蜱為三宿主蜱，蜱媒疾病的重要媒介大多是三宿主蜱。④多宿主蜱：幼蟲、各齡若蟲和成蟲以及雌蜱每次產(chǎn)卵前都需尋找宿主寄生吸血，每次飽血后離去。通常軟蜱都屬多宿主蜱。
產(chǎn)卵和孳生地
蜱蟲
硬蜱多生活在森林、灌木叢、開闊的牧場、草原、山地的泥土中等。軟蜱多棲息于家畜的圈舍、野生動(dòng)物的洞穴、鳥巢及人房的縫隙中。 雌蜱受精吸血后產(chǎn)卵，硬蜱一生產(chǎn)卵一次，飽血后在4～40天內(nèi)全部產(chǎn)出，可產(chǎn)數(shù)百至數(shù)千個(gè)，因種而異。軟蜱一生可產(chǎn)卵多次，一次產(chǎn)卵50～200個(gè)，總數(shù)可達(dá)千個(gè)。
吸血習(xí)性
蜱的幼蟲、若蟲、雌雄成蟲都吸血。宿主包括陸生哺乳類、鳥類、爬行類和兩棲類，有些種類侵襲人體。多數(shù)蜱種的宿主很廣泛，例如全溝硬蜱的宿主包括哺乳類200種，鳥類120種和少數(shù)爬行類，并可侵襲人體。這在流行病學(xué)上有重要意義。硬蜱多在白天侵襲宿主，吸血時(shí)間較長，一般需要數(shù)天。軟蜱多在夜間侵襲宿主，吸血時(shí)間較短，一般數(shù)分鐘到1小時(shí)。蜱的吸血量很大，各發(fā)育期飽血后可脹大幾倍至幾十倍，雌硬蜱甚至可達(dá)100多倍。
宿主關(guān)系
蜱在宿主的寄生部位常有一定的選擇性，一般在皮膚較薄，不易被搔動(dòng)的部位。例如全溝硬蜱寄生在動(dòng)物或人的頸部、耳后、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)、陰部和腹股溝等處。微小牛蜱多寄生于牛的頸部肉垂和乳房，次為肩胛部。波斯銳緣蜱多寄生在家禽翅下和腿腋部。
分布與活動(dòng)
硬蜱多分布在開闊的自然界，如森林、灌木叢、草原、半荒漠地帶。而不同蜱種的分布又與氣候、土壤、植被和宿主有關(guān)，如全溝蜱多見于高緯度針闊混交林帶，草原革蜱則生活在半荒漠草原，而微小牛蜱分布于農(nóng)耕地區(qū)，如大別山區(qū)見于牛身上的牛虱。在同一地帶的不同蜱種，其適應(yīng)的環(huán)境有所不同，如黑龍江林區(qū)的蜱類，全溝蜱多于針闊混交林帶，而嗜群血蜱（Haemaphysalis concinna）則多見于林區(qū)的草甸。軟蜱棲息隱蔽的場所，包括獸穴、鳥巢及人畜住處的縫隙里。 蜱類尋覓宿主的方式：蜱的嗅覺敏銳，對動(dòng)物的汗臭和CO2很敏感，當(dāng)與宿主相距15m時(shí)，即可感知，由被動(dòng)等待到活動(dòng)等待，一旦接觸宿主即攀登而上。如棲息在森林地帶的全溝硬蜱，成蟲尋覓宿主時(shí)，多聚集在小路兩旁的草尖及灌木枝葉的頂端等候，當(dāng)宿主經(jīng)過并與之接觸時(shí)即爬附宿主；棲息在荒漠地帶的亞東璃眼蜱，多在地面活動(dòng)，主動(dòng)尋覓宿主；棲息在牲畜圈舍的蜱種，多在地面或爬上墻壁、木柱尋覓宿主。 蜱的活動(dòng)范圍不大，一般為數(shù)十米。宿主的活動(dòng)，特別是候鳥的季節(jié)遷移，對蜱類的散播起著重要作用。
季節(jié)消長和越冬
氣溫、濕度、土壤、光周期、植被、宿主等都可影響蜱類的季節(jié)消長及活動(dòng)。在溫暖地區(qū)多數(shù)種類的蜱在春、夏、秋季活動(dòng)，如全溝硬蜱成蟲活動(dòng)期在4～8月，高峰在5～6月初，幼蟲和若蟲的活動(dòng)季節(jié)較長，從早春4月持續(xù)至9～10月間，一般有兩個(gè)高峰，主峰常在6～7月，次峰約在8～9月間。在炎熱地區(qū)有些種類在秋、冬、春季活動(dòng)，如殘緣璃眼蜱。軟蜱因多在宿主洞巢內(nèi)，故終年都可活動(dòng)。 蜱多數(shù)在棲息場所越冬，硬蜱可在動(dòng)物的洞穴、土塊、枯枝落葉層中或宿主體上越冬。軟蜱主要在宿主住處附近越冬。越冬蟲期因種類而異。有的各蟲期均可越冬，如硬蜱屬中的多數(shù)種類；有的以成蟲越冬，如革蜱屬中的所有種類；有的以若蟲和成蟲越冬，如血蜱屬和軟蜱中的一些種；有的以若蟲越冬，如殘緣璃眼蜱；有的以幼蟲越冬，如微小牛蜱。
蜱種
全溝硬蜱
（Ixodes persulcatus） 硬蜱蟲
盾板褐色，須肢為細(xì)長圓筒狀，顎基的耳狀突呈鈍齒狀。肛溝在肛門之前呈倒U字形，足Ⅰ基節(jié)具一細(xì)長內(nèi)距。是典型的森林蜱種，是針闊混交林優(yōu)勢種。成蟲在4～6月活動(dòng)，幼蟲和若蟲在4～10月出現(xiàn)。三宿主蜱，三年完成一世代發(fā)育。以未吸血的幼蟲、若蟲和成蟲越冬。成蟲寄生于大型哺乳動(dòng)物，經(jīng)常侵襲人；幼蟲和若蟲寄生于小型哺乳動(dòng)物及鳥類。分布于東北和內(nèi)蒙古、甘肅、新疆、西藏等地。是我國森林腦炎的主要媒介，并能傳播Q熱和北亞蜱傳立克次體�。ㄓ址Q西伯利亞蜱傳斑疹傷寒）。
草原革蜱
�。―ermacentor nuttalli） 盾板有琺瑯樣斑，有眼和緣垛；須肢寬短，顎基矩形，足Ⅰ轉(zhuǎn)節(jié)的背距短而圓鈍。是典型的草原種類，多棲息于干旱的半荒漠草原地帶。成蜱春季活動(dòng)，幼蜱、若蜱夏秋季出現(xiàn)。屬三宿主蜱，一年一世代，以成蟲越冬。成蟲寄生于大型哺乳類，有時(shí)侵襲人；幼蟲和若蟲寄生于各種嚙齒動(dòng)物。分布于東北、華北、西北和西藏等地區(qū)。是北亞蜱傳立克次體病的主要媒介，也可傳播布氏桿菌病。
亞東璃眼蜱
（Hyalomma asiaticum kozlovi） 盾板紅褐色，有眼和緣垛，須肢為長圓筒狀，第二節(jié)顯著伸長；足淡黃色，各關(guān)節(jié)處有明顯的淡色環(huán)；雄蟲頸溝明顯呈深溝狀，氣門板呈煙斗狀。棲息于荒漠或半荒漠地帶。成蟲出現(xiàn)在春夏季。屬三宿主蜱，一年大約發(fā)育一代，主要以成蟲越冬。成蟲主要寄生于駱駝和其它牲畜，也能侵襲人，幼蟲和若蟲寄生于小型野生動(dòng)物。分布于吉林、內(nèi)蒙古以及西北等地區(qū)。為新疆出血熱傳播媒介。
乳突鈍緣蜱
�。∣rnithodoros papillipes） 體表顆粒狀，肛后橫溝與肛后中溝相交處幾乎成直角（圖19－5）。生活于荒漠和半荒漠地帶。多宿主蜱。棲息于中小型獸類的洞穴或巖窟內(nèi)。寄生在狐貍、野兔、野鼠、刺猬等中小型獸類，也常侵襲人。分布于新疆、山西，傳播回歸熱和Q熱。
與疾病的關(guān)系
直接危害
蜱在叮刺吸血時(shí)多無痛感，但由于螯肢、口下板同時(shí)刺入宿主皮膚，可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應(yīng)，還可引起繼發(fā)性感染。 有些硬蜱在叮刺吸血過程中唾液分泌的神經(jīng)毒素可導(dǎo)致宿主運(yùn)動(dòng)性纖維的傳導(dǎo)障礙，引起上行性肌肉麻痹現(xiàn)象，可導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡，稱為蜱癱瘓（tick paralysis）。多見于兒童，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，將蜱除去，癥狀即可消除。此病在東北和山西曾有人體病例報(bào)告。
傳染過程
蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位，一旦發(fā)現(xiàn)有蜱已叮咬、鉆入皮膚，可用酒精涂在蜱身上，使蜱頭部放松或死亡，再
用尖頭鑷子取出蜱。不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚，或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi)。取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒處理，并隨時(shí)觀察身體狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、叮咬部位發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀，要及時(shí)就診，診斷是否患上蜱傳疾病，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
傳播疾病
�、派帜X炎：是一種由森林腦炎病毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，為森林區(qū)的自然疫源性疾病。我國主要的病媒蜱種為全溝硬蜱，病毒在蜱體內(nèi)可長期保存，可經(jīng)各變態(tài)期及經(jīng)卵傳至下一代或第三、四代，并可在蜱體內(nèi)越冬。本病多發(fā)生在5～8月，在我國主要分布于黑龍江和吉林兩省林區(qū)，患者主要是伐木工人。此外，四川、河北、新疆、云南等省和自治區(qū)也有病例發(fā)生。
�、菩陆鲅獰幔菏且环N蜱媒急性傳染病，是荒漠牧場的自然疫源性疾病。病原為一種蜱媒RNA病毒。疫區(qū)牧場的綿羊及塔里木兔為主要傳染源，急性期病人也可傳染。傳播媒介主要為亞東璃眼蜱，病原體可在蜱體內(nèi)保存數(shù)月，并經(jīng)卵傳遞。本病除經(jīng)蜱傳播外，羊血經(jīng)皮膚傷口，及醫(yī)務(wù)人員接觸急性期病人新鮮血液后，也可感染發(fā)病。在我國流行于新疆，患者主要是牧民，發(fā)病高峰期為4～5月份。
�、球缑交貧w熱：又稱地方性回歸熱，是由鈍緣蜱傳播的自然疫源性螺旋體病，不規(guī)則間歇發(fā)熱為其主要臨床特征。我國新疆有該病流行，其病原體，在南疆村鎮(zhèn)型的為伊朗包柔氏螺旋體（Borrelia persica），乳突鈍緣蜱為傳播媒介；北疆荒野型的為拉氏包柔氏螺旋體（B．latyshevyi），特突鈍緣蜱為傳播媒介。病原體可經(jīng)卵傳遞。乳突鈍緣蜱可經(jīng)卵傳遞8代，并能貯存14年。動(dòng)物傳染源主要是鼠類，病人也可作為本病的傳染源。
⑷萊姆�。何覈�1985年夏在黑龍江海林縣林區(qū)首次發(fā)現(xiàn)。病原體是伯氏包柔螺旋體（B．burgdorferi）。它是一種由硬蜱傳播的自然疫源性疾病，好發(fā)于春、夏季。我國主要媒介是全溝硬蜱，某些野生小型嚙齒動(dòng)物為貯存宿主。本病分布廣泛，在五大洲20多個(gè)國家都有病例報(bào)告。我國已證實(shí)有20省、市、自治區(qū)有本病流行。 �、蒕熱：病原體為貝氏立克次體（Coxiella burneti 蜱蟲）。本病臨床特點(diǎn)為起病急驟。常在野生動(dòng)物（嚙齒類）與家畜之間傳播流行，牛、羊?yàn)槿梭wQ熱的主要傳染源。感染方式主要由呼吸道吸入傳播，也可通過消化道及蜱的叮咬、糞便污染傷口而感染。病原體能在蜱體內(nèi)長期存在，并經(jīng)卵傳遞，如乳突鈍緣蜱可貯存病原體2～10年。本病分布遍及世界各地，在我國已有十幾個(gè)省、市、自治區(qū)證實(shí)有Q熱存在。在流行區(qū)已發(fā)現(xiàn)微小牛蜱、亞東璃眼蜱和鈴頭血蜱（Haemaphysalis companulata）自然感染。 ⑹北亞蜱傳立克次體�。河址Q西伯利亞蜱傳斑疹傷寒。病原體為西伯利亞立克次體（Rickettsia sibirica）。小嚙齒動(dòng)物為主要傳染源，草原革蜱為其主要媒介，邊緣革蜱（Dermacentor marginatus）也能傳播。病原體可經(jīng)卵傳遞，在蜱體內(nèi)可存活2年。病原體可通過蜱的叮刺或蜱糞污染而感染。我國新疆、內(nèi)蒙、黑龍江有本病存在。 �、思�(xì)菌性疾病：蜱能傳播一些細(xì)菌性疾病，如鼠疫、布氏桿菌病、野兔 蜱蟲熱。蜱能長時(shí)間保存一些病原菌，并經(jīng)卵傳遞。例如鼠疫桿菌在草原革蜱成蟲體內(nèi)可保存509天；兔熱桿菌在拉合爾鈍緣蜱（O．lahorensis）體內(nèi)可存活200～700天，故蜱在保存這些病的自然疫源中起一定作用。 �。�8）無形體�。候缦x會(huì)傳播一種“吞噬細(xì)胞無形體”，它會(huì)使血小板、白細(xì)胞減少。所以業(yè)界將這病稱為“無形體病”。但迄今為止，只有美國和歐洲一些國家從蜱蟲咬傷患者體內(nèi)分離出病原體。
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